【神经】特别精彩病例｜间断发热1年余，抽搐伴左侧肢体无力9月
dxy_06c2sgx4、胡志勇HZY、呱呱叫了 已点赞病例信息
【患者信息】：男，25岁
【主诉】：间断发热1年余，抽搐伴左侧肢体无力9月
【现病史及既往史】：患者1年余前出现体温升高，最高40℃，予退热治疗后体温恢复正常，后出现体重明显下降，伴间断左侧肢体抽筋感。5月后出现间断低热伴左眼睑周围及脸部肿胀，无明显发红、发热，轻微压痛，予抗感染治疗效果不佳，就诊于当地医院，考虑EB病毒感染，予相关治疗，症状缓解，停药后，症状再次出现。1年后夜间睡眠出现四肢抽搐，意识丧失伴大小便失禁、舌咬伤，5分钟左右缓解，就诊于当地医院，考虑炎性病变可能，13个月后行腰穿提示AQP-4、0B阴性，血MOG、MBP抗体阳性，考虑中枢系统脱髓鞘疾病可能，予抗癫痫及激素治疗，17个月后复查头MRI示颅内病变较前减小，血M0G抗体转阴。当月再次癫痫发作，予激素治疗，效果不佳，逐渐出现饮水呛咳、构音障碍，行头MRI检查，SWI提示病灶内合并渗血。21个月后出现间断头痛，针扎样痛为主，伴干呕及头晕感。
【检查】：
（T2*WI）
该帖还没有疾病标签去添加
高少其它精彩主帖最后编辑于 2024-09-24 · 浏览 1.1 万
19 4 15
