dxy logo
首页丁香园病例库全部版块
搜索
登录

病例不明原因双下肢无力,原因为何?

发布于 2024-09-21 · 浏览 1635 · 来自 iOS · IP 河北河北

病例信息

患者男性,36岁,缘于入院前2天休息时食用桃子后(食用桃子1个,既往不对桃子过敏)感到咽部不适,并伴有胸腹部正中从上到下不适,随后起床如厕,途中突感双下肢无力,且双下肢迅速失去知觉,伴有出汗,无头晕、恶心、二便失禁、意识障碍等其他伴随症状,急来医院,途中一条腿恢复知觉,到医院后问诊中另一条腿也恢复知觉,但仍感觉双下肢无力,急诊查血钾3.32mmol/L,D二聚体3.07mg/L,血气分析:PCO2 30mmHg,LAC 5mmol/L,余正常。血常规、肝肾功能、心肌酶、BNP未见异常,头颅MR未见异常;急诊给予补钾后离院,间隔2天复查血钾3.97,但仍感下肢无力(安静状态不明显,行走50米不到即出现双下肢发酸,不能抬腿行走),休息后好转,再次行走依旧如此,因此收入院。

患者首次发作,家族中其他人无类似症状,有吸烟史约20支/日,不酗酒,无过敏史,否认慢性病、传染病、外伤、手术史。

入院后查体:T 37℃ P 61次/分 R 18次/分 BP 100/52mmHg,肌力检查正常,深浅感觉检查正常,心肺腹查体未见异常。

入院后检查:胸腹盆CT未见异常,腰椎MR:轻度间盘突出、膨出,甲功八项、抗核抗体谱正常;血脂正常,凝血正常,新冠核酸阴性;便常规正常,尿常规:红细胞 92/uL,白细胞 6/uL,复查D二聚体 1.78 mg/L,复查血常规白细胞计数 7.02*10^9/L,淋巴细胞计数 0.94*10^9/L ,C反应蛋白 58.28mg/L ,血小板计数 121.00*10^9/L ,血红蛋白 135g/L。心电图:查2次均为正常心电图。

入院后情况:体温间断升高,最高37.8摄氏度,可自行降至正常,双下肢情况同前,程度稍减轻,感咽部至剑突下不适(无反酸及烧灼感,自诉感觉发憋,奥美拉唑治疗无效),平卧位明显。

该帖还没有疾病标签去添加

最后编辑于 2024-09-21 · 浏览 1635

17 3 4
同行评议 0 人评议
已评议
不开通精选
开通精选
精选已授权,待上线
成功收录
评议结果暂未公布
参与评议
去邀请
NaN
成功收录
病例完整性NaN
临床实用性NaN
诊疗科学性NaN
学术价值NaN

全部讨论0

默认最新
avatar
17
分享帖子
share-weibo分享到微博
share-weibo分享到微信
认证
返回顶部