病例女性81岁，右侧大量胸腔积液，胸水ADA增高，血CA-125也增高，结核还是恶性胸水？

病例信息

【患者信息】：女， 81 岁

【主诉】：主因憋气3天

【现病史及既往史】： 1.患者老年 女，患者于入院前3天无明显诱因出现咳嗽、咳痰，为白痰，伴喘息、憋气，活动后加重，无咽痛，无腹泻，患者近日小便困难，院外未治疗，症状无好转，患者查胸部CT；右肺压迫性肺不张，右侧大量胸腔积液，双肺钙化灶，左肺索条，左肺实性结节-性质待定，左肺纹理增重，主动脉及冠状动脉钙化，左侧胸膜局限性增厚，右侧部分肋骨骨质欠规整，建议治疗后复查。今日为治疗来我院，急诊以“肺炎”收入院 。

2.既往高血压病史10余年，最高达160/85mmhg，院外应用“苯磺酸氨氯地平1片 1日、酒石酸美托洛尔片 12.5mg 1/日”治疗，2023-07因右侧髋部骨折行手术治疗，期间行滤器植入术，至今应用“利伐沙班10mg 1/日”治疗。否认“冠心病、糖尿病”病史，否认“肝炎”、“结核”等传染病史；否认外伤史，否认手术史，无输血史；否认食物、药物过敏史，预防接种史不详，系统回顾无特殊。。

【检查】： 查体：T36.5℃，P92次/分，R20次/分，BP150/80mmHg。神清，喘息状态，浅表淋巴结不大，右肺叩浊音，右肺呼吸音低，左肺未闻及干湿性啰音，心率92次/分，律齐，无杂音。腹部平坦，软，腹部无压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，双下肢水肿。

【临床诊断】： 1.右侧 胸腔积液，2.肺不张。

【治疗经过及结果】：胸水引流及进一步检查

总结与讨论

胸水原因？