被马啃掉的手指,你会如何修复?
病例信息
【患者信息】:患者,女,20岁
【主诉】:被马咬伤右手环指3小时
【现病史及既往史】:患者自诉于3小时前,在马路边看到马,在好奇心的驱使下,过去看看,突然被马啃咬伤右手指,伤及环指,简单包扎止血后,遂立即就诊!既往体健,否认高血压,糖尿病,冠心病等!
【检查】:


【临床诊断】:右环指末节离断伤(离断体缺如)
【治疗经过及结果】:一期创面大量肥皂水,双氧水,生理盐水冲洗伤口,患者要求保留患指长度,清创后填充骨水泥覆盖创面,拟二期根据创面情况修复创面,患者未婚,担心手指上疤痕影响以后带戒指,影响美观,要求尽量不要在手指上动刀,所以指动脉皮瓣,邻指皮瓣及指背筋膜瓣都没法选择,决定二期植皮修复创面。









术后注射破伤风及狂犬疫苗,抗感染7天后,伤口无红肿无渗出,出院随访并自行伤口换药!术后6周返院拆除骨水泥,于腕横纹处取少许皮片,游离植皮修复创面。腕部供体区直接拉拢缝合!
总结与讨论
1、大家都见过哪些动物咬伤,动物咬伤大家都怎么处理,有没有踩坑?