第38篇~光敏性药疹~温故而知新

光过敏性药疹是一种由药物和光线共同作用引起的皮肤过敏反应。

一、发病原因

1. 药物因素：某些药物在体内代谢后，会使皮肤对光线的敏感性增加，常见的有磺胺类、四环素类、吩噻嗪类等药物。

2. 光线因素：主要是紫外线的照射，尤其是长波紫外线（UVA）和中波紫外线（UVB）。

二、症状表现

1. 皮疹：多在曝光部位出现，如面部、颈部、手背、前臂等。可表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂等。

2. 瘙痒：通常伴有明显的瘙痒感，严重时可影响患者的生活质量。

三、诊断方法

1. 病史询问：了解患者的用药史、光照情况等。

2. 临床表现：观察皮疹的部位、形态等特点。

3. 实验室检查：如光斑贴试验等，可帮助确定致敏药物和光线的作用。

四、治疗措施

1. 停用可疑药物：一旦怀疑为光过敏性药疹，应立即停用可能引起过敏的药物。

2. 避光：避免阳光直射，外出时做好防护措施，如使用遮阳伞、戴宽边帽子、涂抹防晒霜等。

3. 药物治疗：根据病情可使用抗过敏药物，如抗组胺药、糖皮质激素等。局部可使用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等缓解症状。

五、预防方法

1. 合理用药：在医生的指导下使用药物，避免自行用药。了解所用药物的不良反应，尤其是可能引起光过敏的药物。

2. 注意防护：在使用可能引起光过敏的药物期间，应加强对皮肤的防护，避免长时间暴露在阳光下。

3. 定期复查：用药过程中如出现皮肤异常，应及时就医，以便早期诊断和治疗。

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