病例营养不良、重度贫血，当心体内寄生了“吸血鬼”

病例信息

【患者信息】：女，69岁。

【主诉】：体重下降、乏力纳差1月，间断性解黑便1周。

【现病史及既往史】：患者近3月来体重下降约5KG，伴疲劳乏力，进食量减少，皮肤粘膜发白，近1周来间断性解黑便。既往有膝关节骨性关节炎，间断口服止痛类药物，丧偶，独居。

【检查】：门诊HGB：59g/L

【临床诊断】：1、贫血查因：急性上消化道出血？ 2、营养性消瘦 3、膝关节炎

【治疗经过及结果】：1、禁食3天；2、输血2U；3、抑酸护胃；4、营养支持；5、补充铁剂；6、胃镜检查。

总结与讨论

初步印象为非甾体类止痛药物诱发的急性上消化道出血，然而胃镜检查后发现并非如此。