无张力腹股沟疝修补术后切口感染,二期缝合后仍流脓,补片还能保吗?
老年男性患者,85岁,因为心功能不好,3周前在外院行开放性右侧腹股沟疝修补术,出院后早期愈合可出院,一周前红肿流脓,就诊本院;
给予负压引流两周,分泌物培养结果为金黄色葡萄球菌,创面肉芽红润,二期缝合时,切口内看不到补片:

间断缝合后1周,伤口中间部分流脓,分泌物培养结果仍为金黄色葡萄球菌:

局部负压引流1周,伤口拆线后:

补片保or取?各有利弊,但是还有保的机会,与家属积极沟通后,出院,改门诊换药;

两天后,伤口渗出液很少:

看出这里有一个换药小细节吗?伤口两侧,分别两个卷圈的纱布,这样有理伤口向中间靠拢;
门诊3-0普理灵缝线,缝合一针,继续普通换药:

让家属购买酒精、纱布、棉签、胶布,在家DIY换药,一周后门诊复诊;
转归待续,可能最可能结果?
二期缝合后的线孔,流脓,拆线后酒精湿敷,第二天就好转了,这种情况说明局部皮肤细菌定植了,在后续缝合不能选择多股的丝线、微乔,推荐单股的普理灵、pds。


最后编辑于 2024-09-16 · 浏览 8610