【手术视频】乳腺癌患者新辅助化疗行胸壁输液港植入术(基本无剪辑)附手术记录


患者性别:女
患者年龄:51岁
简要病史:发现左乳肿物3月余
辅助检查:免疫组化:左乳浸润性癌,左腋窝淋巴结见淋巴转移。ER(80%,强阳),PR(40%,强阳),HER-2(3+),Ki-67(约20%)
临床诊断:左侧乳腺浸润性癌(cT2N1M0 IIB期 HER-2阳性型)
治疗方案:TCbHP新辅助化疗
化疗前行输液港植入术

手术记录:患者仰卧位,彩色多普勒超声引导定位右侧颈内静脉位置及走向,右侧颈部及前胸部常规消毒,麻醉后取穿刺针于倾斜45° 向乳头方向负压进针,见静脉血后放置导丝,穿刺点处横向开切口约0. 5cm,退针后送入血管鞘,退出鞘心及导丝,缓慢轻柔送从导管至13cm后撤出血管鞘:于右锁骨下缘两横指处做约3cm横行切口,向下分离皮瓣做囊装;建立穿刺点及囊袋之间隧道后将导管从隧道拉至囊袋,隧道长约9cm,放置导管锁后于22cm处去除多余导管,导管连接港座,注射器连接无损伤针检查港座回血顺畅后肝素盐水封管,缝合伤口消毒后无菌敷料包扎伤口。术毕,患者无不适,生命征平稳。术后拍片存档。
最后编辑于 2024-09-12 · 浏览 2.5 万