黄疸知多少
黄疸是许多新手爸妈面临的第一道难题，总是有这样那样的说法让家长们更加慌张，“十个宝宝八个黄，自己会好不用管？”、“宝宝黄疸，快停母乳！”、“宝宝有黄疸，长大变笨蛋”等等......到底该怎么做？已经让许多菜鸟爸妈揪心不已。下面我们来带家长们了解一下黄疸的相关知识。
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什么是新生儿黄疸呢
新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题，这是也是大多数新生宝宝都会经历的生理过程。
新生宝宝肝脏功能不成熟，肝脏无法完全处理血液中的胆红素，导致胆红素在体内堆积出现黄疸。
根据我们肉眼的观察，足月儿中有60%，早产儿约80%可见黄疸。有的轻微，只需动态观察，不需特殊治疗；有的则很重，甚至需要立即换血治疗。
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生理性黄疸与病理性黄疸的区别
01生理性黄疸
本病有生理性和病理性之分。
生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。
02病理性黄疸
若生后24小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl；持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现、生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。
可伴有体温不正常、食欲不佳、呕吐，或精神差、嗜睡、两眼呆滞、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等。
03外观上的区别
生理性黄疸：黄疸程度较轻，黄疸主要分布在面部及躯干部，而前臂、小腿、手心及足心常无明显黄疸。
病理性黄疸：皮肤呈金黄色，甚至桔黄色，或黄疸遍及全身，手心、足底也有较明显的黄染。
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黄疸如何治疗呢
光照疗法：蓝光（425-475nm）的照射下胆红素结构转变，可以通过胆汁排泄到肠腔，通过大便排出，或者通过尿排出。
换血疗法：是治疗高胆红素血症最迅速的方法，主要用于重症母婴血型不合的溶血病。
药物治疗：酶诱导剂、益生菌、白蛋白、免疫球蛋白、中药治疗等。
其他：抗感染、纠正酸中毒、供氧等。
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黄疸如何护理呢
1、让宝宝胎便尽早的排出、勤喂母乳，按需哺乳，增加宝宝循环排泄有利于退黄。因为胎便里含有很多胆黄素，如果胎便不排干净，胆黄素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里，导致血液胆红素升高。看胎便是否排干净，主要是看大便是否从墨绿色胎便转变为黄色了。
2、给新生儿充足的水分
判断新生儿液体摄入是否充足的办法是看新生儿的小便，一般正常的新生儿一天6-8次小便，如果次数不足，有可能他的液体摄入不够，小便过少不利于胆黄素的排泄。
3、多晒太阳
多晒太阳有利于新生儿黄疸及早退去，但是注意不要让太阳直射眼睛，避免伤害，晒太阳期间注意补充水分。
4、黄疸宝宝出院后的复诊
出院后还要注意观察宝宝的全身症状，有无精神反应差，食欲不振，拒乳等症，且要及时复诊，测量宝宝的黄疸值。
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照蓝光的注意事项
1.尽量露出患儿皮肤，但同时应注意保护眼睛和生殖器，戴眼罩，穿好纸尿裤，防止光疗损伤。
2.光疗过程中要观察患儿精神反应及生命体征，注意黄疸部位、程度及变化，大小便颜色与性状。注意吸吮能力、哭声变化。
3.室温不能大于30℃，同时注意观察婴儿体温变化。
4.光疗过程中不显性失水增加，注意多饮水，及时补充水分
。5.观察皮肤黄染情况，要及时更换尿布，光疗时部分患儿会出现暂时性充血性皮疹，可适当补充B族维生素。光疗过程中皮肤出现红色斑丘诊，一般无需特殊处理，光疗停止后可自行消退。
