病例肠腔扩张如此明显，金典不？请你会诊！！

病例信息

患者，男，81岁。

主诉：腹部胀痛、肛门停止排气排便1周。

现病史：患者诉1周前开始出现腹部胀痛，呈持续性，阵发性加重，伴肛门停止排气排便，无反酸暖气、恶心呕吐等不适，遂自行服用乳果糖等药物通便治疗，服药后大便未解，上述症状未见缓解，现为求进一步系统治疗，遂至我院急诊就诊，急诊查血常规：白细胞：13.05x10/L中性粒细胞百分比79.2%，中性粒细胞数10.34x109/L，血红蛋白120g/ L ，血小板：277x10L：电解质：钾：2.71mmol/ L ；心功能：肌红蛋白：248.5ng/ ml ，肌钙蛋白 l :0.099ng/ ml ，肌酸激酶同工酶：32U/ L , a ﹣羟丁酸脱氢酶：289U/ L ；肝功能：丙氨酸氨基转移酶：25U/ L ，天门冬氨酸氨基转移酶：42U/ L ，总胆红素：278umol/ l ，直接胆红素：7.9umol/ L ，间接胆红素：19.9umol/ L ; C 反应蛋白，8.2mg L ;肾功能、胰腺功能未见明显异常。心电图：案性心动过速，频发室上性早搏，不排除是偶发室性早搏，显著 ST 压低， T 波异常。由急诊拟"肠梗阻"收入我科住院治疗。

入院症见：全腹胀痛，呈持续性，肛门停止排气排便，无反酸暖气，无恶心欲呕，无头晕头痛，无胸闷胸痛，无恶寒发热，无咳嗽咳痰等不适，纳寐欠佳，小便正常。

既往史：既往有左侧腹股沟疝气手术史，现复发。既往有衰病史。否认高血压、糖尿病病史，否认肝炎、肺结核等传染病史，否认重大外伤史，否认其他手术史，否认输血史，否认食物、药物过敏史，预防接种史。

处理分析

急查如下CT：

总结与讨论

肠粘连、肠扭转、还是腹内疝？请你分析。