病例阳了，布洛芬一片+两个中成药搞定

病例信息

女，49岁，因“发热、全身酸痛2天”于2024年9月2日就诊。发热，全身酸痛，乏力，寒战，咽痛，无咳嗽、咯痰、腰痛、腹痛等不适。

既往史：否认慢性病史，否认药物过敏史。

查体：体温38.3℃，脉搏103次/分，指脉氧97％，眼充血，双侧扁桃体无肿大，双肺呼吸音清，腹部无压痛，双侧肾区无叩击痛。

舌尖红，苔黄腻，脉浮滑数。

辅助检查：血常规：WBC 5.0 x 10^9/L，N％ 86.8％，8.1％，CRP ＜10mg/L。

甲乙流抗原阴性。

2019-cov抗原阳性。

初步诊断：急性上呼吸道感染（2019-cov感染，轻型）

中医诊断：感冒--外寒里热夹湿

处理分析

1.询问了患者上一次阳的时候症状和这次类似但是发热更重，Tmax40.6℃，症状持续了5天。告知病情，目前考虑2019-cov感染，轻型，症状可能也会比较重，发N95口罩，建议回家居家隔离。

2.患者要求输液，要求输“消炎针”，告知目前考虑单纯的病毒感染，可以不用输液，不用输“头孢、左氧”这些抗生素，这些抗生素对病毒没用。患者仍坚决要求输“消炎针”，告知可以考虑输抗病毒药物，抗病毒药就可以消病毒感染的炎症。

3.处方：

①5％GS 250ml+炎琥宁400mg ivgtt st；

②正柴胡饮颗粒 3g po tid；

③抗病毒颗粒 4g po tid；

④布洛芬片（自备），体温＞38.5℃或者全身酸痛不能耐受时服用。

⑤多饮温水，出汗过多则服用口服补液盐。

⑥若持续高热或出现其他症状明显加重的情况建议上级医院诊疗。

4.随访：2024年9月3日12:05电话随访，昨天回家吃了一片布洛芬片，今日不发热了，全身酸痛减轻70％左右，有精神力气了，不来输液了。

嘱：继续服用正柴胡饮颗粒和抗病毒颗粒。

总结与讨论

1.2019-cov感染的诊断依据是什么?

2.中医辨证论治依据是什么?或者说使用两种中成药口服的依据是什么呢？