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病例请大佬们会诊腰骶部疼痛,请阅片

骨科医师 · 最后编辑于 2024-09-04 · 来自 Android · IP 内蒙古内蒙古
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病例信息

主诉:左侧腰部伴左大腿外侧麻木疼痛伴发热2月。

现病史:串者自诉入院2月前,无诱因出现腰部疼痛,疼痛性质为间断性酸胀痛,疼痛放射至左侧髂腰部及臀部、至左大腿后外侧。伴腰部活动受限。予私人门诊口服中药治疗效果不明显。随于当地行X线片检查后以腰椎间盘突出症行理疗、针灸治疗。效果不明显。发病过程中伴发热最高体温时38.9。今因腰部疼痛症状加重,患者及家属为求进一步治疗,就诊于我院。门诊以“腰痛”收入院。患者自发病以来无意识障碍,无恶心、呕叶,无胸闷气短,无心慌心悸,精神状态一般,饮食正常,近2天睡眠差,大小便正常,近期体重无明显变化。

查体:左腰骶部叩击痛阳性,压痛阳性。 左下肢直腿抬高试验及加强试验阳性!

辅助检查:血沉65,类风湿因子阴性!布氏杆菌杆菌阴性!结核抗体阴性!

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腰痛病 (137)
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