病例“复位是最快的消肿”急诊儿童髁上骨折“零切开”——杨氏旋后复位法，你还不会吗？

患者性别：男

患者年龄：7岁

主诉：摔伤左肘关节致肿痛、畸形、活动受限4小时。

体格检查：

左肘关节肿胀、畸形明显，内侧可见皮下瘀斑。

触痛明显，拒按。

左手血运神经检查无异常。

辅助检查：

治疗经过：

急诊，臂丛麻醉下复位

演示下复位手法

“牵引，端提，旋转，屈肘”

完全是学习

湘潭中医院@曹谦湘潭市中医院 杨氏正骨复位手法，详请点击：

https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/30222166?sf=1&sr=1

复位后，保持过度屈肘穿两个针

因为单人复位操作

所以透视后发现前侧“张嘴”

退针后

再次加大屈曲，极度屈肘

再次穿针

侧位复位良好

肱前线良好

正位三枚针发散

一般极度屈曲代表复位成功

本例没有ct，可能内侧有小骨块

从影像学看影响不大

复位是最快的消肿

本次透视10次

儿童使用防辐射服全身遮盖

透视时医护麻醉全部出去

不吃射线是第一原则

术后康复锻炼计划

1，术后2周开始伸屈肘关节，主动锻炼

2，3-4周拔针，本月月初三例髁上骨折拔针时间分别为：20天，22天，26天。

你学会了吗

曹老师多次发髁上骨折复位视频

我也多次发髁上骨折穿针技巧，透视技巧

不知道各位，学会了吗？