一例欠规划的手术。请各位前辈指点!
患者性别:男
患者年龄:60
主诉:左眼视力下降10年余。
简要病史:自述左眼无明显诱因无痛性视力下降10年余,伴逐渐外斜视。否认眼外伤史否认眼部感染史。
辅助检查:V0d:0.15,V0s:指数,眼压正常,结膜(一),角膜(一),房水清,虹膜局部后粘连,震颤(一),瞳孔3mm,扩瞳后呈芦葫形,可见晶体混浊N3,部份缺如,囊膜混浊局部机化,震颤(一)。眼底未窥入。
诊断:左并发性白内障,右老年性白内障。
经反复沟通,告知各种风险,患者强烈愿要求行左眼白内障术。
术中分离虹膜粘连后见晶体脱位超过2个象限,染色不上,撕囊困难,改截囊亦未确实完整,取消超乳,扩切口,改囊内法,取出部分晶体核后,囊袋脱位扩大,不敢放张力环,遂不保留囊袋。时长已1小时,患者欠耐受,取消一期人工晶体悬吊。
术后首日,视力0.2,角膜后弹力层轻度皱折,因眼位外斜,无法电脑验光,无法小孔矫正。患者尚满意视力。
手术时长1时06分,包括上虹膜拉勾费时较多,很多无效动作,已剪之。请各位老师批评指正!



最后编辑于 2024-08-28 · 浏览 4387