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病例(原创)求救的花季少女

发布于 2024-08-27 · 浏览 1.8 万 · 来自 iOS · IP 山东山东

“没人告诉这是中毒表现,可能大多数医生都给诊断呼吸性碱中毒或者神经官能症吧?”

中元节,监护室夜班一直很平静,刚过12点电话突然响起,拿起电话,电话那边先传来的是尴尬的笑声,抢救室医生,“…,你值夜班?”

“嗯”

“过来帮我看个小姑娘,心率一会150,一会70,说之前吃了减肥药就这样了?”

“好的!”

挂断电话,快速走到抢救室,刚进抢救室,值班护士一袭白衣,我说,“咋不穿隔离服,穿上这身衣服了?”,抢救室病人数量很少,空荡荡的。

“这不是没了吗?你来干啥?”

“说,有个小姑娘,心率快!”

“嗯,在5床!”

注意力从护士身上移到远处的5床,带着面罩,蜷缩在担架床上,半卧位,我快速走到她床边,我问,“你咋了?”

她顺手就把面罩拿下来说,“我憋气很厉害!”

“吃减肥药了?”

“嗯”

“吃了多少?”

“14片!”

“一天1片,你为啥吃这么多?”

“我吃错了,一次吃了两周的!我现在很痛苦,快救救我。我第一次吃,不知道这个样!”

“来旅游的?”

“我不是来旅游的,我特意来的,我怕我们那里看不明白。”

“谁陪你来的?”

“我表姐。”

“嗯”

转身走到电脑旁,打开她的病例,患者17点因“胸闷憋气四肢麻四小时”入院,初步诊断呼吸性碱中毒?

具体检查如下:

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临床症状,初步诊断,处理看着应该是没问题的吧?

正看着检查,值班护士问,“她咋了?你出来了?”

“减肥药吃多了!”

“啥?吃了多少?”

“吃了14片!”

“为啥吃这么多?我平时吃1片,就心慌憋气,一点用没有,还越吃越胖!”

我笑着说,“要不她吃14片!你不知道这是违禁药?吃多了肝损、心律失常会死人的?”

“wx上很多人卖!很多人吃!”

快速走出抢救室,走到急诊门诊,“是药吃多了,在抢救室处理还是收进去?”

抢救室医生“吃了啥?”

“减肥药,一个禁药,西布曲明,吃了心慌、胸闷,诊断肯定没问题。吃的量有点多,很痛苦。”

“嗯,她不一定想住院,家人都不来。”

“好吧!给上美托洛尔,多补液,给上还原型谷胱甘肽,把心率控制下来,会死人的。”

很快,商家到场,协商赔偿后,病人拒绝完善药物浓度,给予血液净化治疗。血液净化效果待明确!

三天复查肝功正常,好转出院。

但我通过个人关系,患者表姐送去检测但拒绝缴费的血完善了血药浓度确诊西布曲明中毒!(没协商好赔偿之前,送走了一份血药浓度,协商好后,没付钱。)

血药浓度,口服减肥药约12小时(西布曲明1ng/mL,去甲西布曲明3ng/mL)

希望对各位老师有帮助!

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最后编辑于 2024-08-31 · 浏览 1.8 万

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