病例尿道中的粪便

病例信息

患者为56岁老年男性，自幼发现排尿时尿液中带粪渣，未诊治。平时偶有发热、尿频、尿急、排尿困难等，对症处理后可好转。一周前患者再次出现上述症，来诊。

患者身体条件良好，生殖、生育未受影响。

处理分析

近期完善了以下相关检查：

膀胱造影未见异常：

盆腔CT提示直肠尿道瘘可能：

盆腔MRI考虑直肠尿道瘘可能：

总结与讨论

患者目前考虑：直肠尿道瘘。

治疗方案：1.可继续保守治疗

2.若保守效果不好，患者有手术意愿，可考虑手术。

问题1:需要再完善哪些检查来近一步明确诊断？

问题2:若直肠尿道瘘诊断明确，合理的手术方案有哪些？