病例Castleman病

今日病例分享，29岁女性，CT发现纵隔占位20天

 定 义：Castleman病又名巨淋巴结增生症，1954年由Castleman等首次报道而得名，本病较少见，以淋巴组织良性增生为特征 。

病理学类型 ：透明血管型、浆细胞型、混合型，其中透明血管型最常见，混合型较少见。

※病理学类型与临床表现有一定的相关性 。近80～90单中心病例为透明血管型 ，而仅10-20％为浆细胞型 。而大多数多中心型病例为浆细胞型。

CT表现

（一）单中心型：

典型表现：边缘清楚、密度均匀的软组织密度肿块 ，增强扫描动脉期多呈显著均匀强化，门静脉期及延迟期持续强化，CT值与邻近大血管相近；部分病灶周围有增粗的血管；

不典型表现：包括肿块内的钙化 、坏死或纤维化等。

（二）多中心型：多发中等强化的肿块或结节，强化程度常低于单中心型，缺乏特征，诊断困难。