"头发丝"致死案

病例信息

患者男 50岁 既往体健

因使用抛光机作业时不慎被铁屑刺入右大腿15天

收住我院创伤骨科

处理分析

入院前生命体征平稳

化验指标无明显异常

右下肢三维重建及平扫可见异物影

😷😷😷😷😷😷

15天。。。受伤时间已经15天了。。。

当地诊所看了，社区看了，县医院也看了。

最后在一家医院做了彩超发现还有残留异物，

这才来我们医院。

当天外科医生就安排了手术。

取出异物，清除周围炎性包裹，放置负压引流1根。

术中C臂机下定位

术中取出铁丝

术后复查指标

等到我去会诊是术后第三天

外科大夫说是血压低，考虑感染性休克，而且伤口愈合不良，大腿越来越肿，他们打算二次手术清创。

我去会诊的时候病人神志清楚，精神较差，我掀开被子，全身花斑。。。。

血压也很低，皮温也很凉

测血气看一下吧

乳酸都11了。。。。

我说赶紧抢救吧，虽然病人看着还行，那也是因为年轻，能抗。

上了Buddle。

外科大佬们计划边抢救边手术，尽可能彻底清创，减少毒素的吸收。

请我会诊的当天就安排了急诊手术

这是第二次手术前的样子