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病例一个中暑患者,感染指标高,没找到高的原因,希望有专业的好心人解答。

发布于 2024-08-17 · 浏览 1126 · 来自 Android · IP 四川四川
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病例信息

主诉:患者男,75岁,因“头昏乏力”突发晕厥(具体时间不详),二便失禁。

体格检查:入院患者血压:76/44mmHg T:36.5 P:69R:18未见身体明显伤口,脚上有真菌感染,脚底有一个黄豆大小的小淤青,压时感痒痛,手上有一个竹子刮破伤口,无红肿热痛、流血流液。桶状胸,口唇及舌干燥。

辅助检查:肾功能、B型钠尿肽前体、肺炎支原体衣原体未见明显异常。脑部、胸部、腹部CT提示:1.多发腔隙性脑梗塞;2.颈内动脉虹吸段血管壁钙化;3.上颌窦及双侧筛窦粘膜增厚;4.双肺间质性病变,双肺散在炎变;5.双肺气肿;6.左肺下叶钙化灶,气管憩室;7.胸椎退变,肋骨多发陈旧性骨折;8.肝右叶囊肿;9.左肾下囊肿;10.腹主动脉,髂血管及其分支多发钙化;11.左侧腹股沟疝。心电图:窦性心律,不完全性右束支阻滞。

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既往住院诊断:1.冠心病2.慢阻肺3.间质性肺病4.腔隙性脑梗死5.高尿酸血症6.胆囊结石7.气管憩室8.右侧锁骨下动脉起始粥样斑块形成9.慢性胃炎

目前考虑:1.脓毒性休克2.腔隙性脑梗3.间质性肺炎4.慢阻肺5.肝囊肿6.肾囊肿7.电解质紊乱

处理分析

讨论:患者无明显感染灶,但降钙素原:29.02ng/ml 肌红蛋白:106.97ng/ml D二聚体:2.57ug/ml,想知道引起感染指标高原因

总结与讨论

患者无明显

感染性休克 (144)
小动脉闭塞性脑梗死 (48)
弥漫性肺疾病 (27)
纠错

最后编辑于 2024-08-17 · 浏览 1126

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