疼痛流脓3年的糖尿病足,5mm伤口,手术方案需切除足趾


中年女性患者,3年前因糖尿病足被切除左足2、3足趾;
当时第一足趾局部破溃流脓,医生建议切除第一足趾,被患者和家属拒绝;
3年来,局部反复红肿、破溃流脓,还有疼痛,不敢走路;
5mm伤口,尽管很舍不得切足趾,为了走出足趾肿痛流脓的境况,患者从外地来佛山;
术前x片

分泌物培养:

足背动脉波动很好,单次腰麻下手术,术后切口愈合良好:

术后第5天,建议患者出院,家属还是想多住两天,担心伤口流脓;

第一足趾溃疡,占糖尿病足溃烂总发病率的50%,合并骨髓炎、关节囊破坏感染,切除足趾很难避免;
切趾保足,是一个策略,尽量保留跖趾关节,不影响足解剖结构,这样走路负重就好;
欢迎大家分享糖尿病足第一足趾溃疡处理经验。
最后编辑于 2024-08-29 · 浏览 5522