病例男性63岁，右肺结节，猜病理

病例信息

男， 63 岁，主因发现右肺结节1年 。

病例特点

1.现病史：患者中老年 男，患者缘于入院前1年体检查胸部CT（2023-7-18）：双肺尖局限性肺气肿，右肺下叶部分实性结节，双肺多发纯磨玻璃结节（较大者位于右肺上叶（Se6:IM100），大小约为9mm×6mm），建议肺结节门诊会诊及随诊复查，主动脉管壁钙化。无咳嗽、咳痰，无憋气，无咯血，后间断复查，2024-3-25胸部CT较前片，右肺磨玻璃结节较大者位于右肺上叶前段（IM108），大小约为11mm×8mm。2024-7-6再次复查胸部CT：右肺多发磨玻璃结节（右肺上叶前段（Se5：IM108）见部分实性结节，平均径约为13mm），右肺上叶部分实性结节，建议肺结节门诊会诊及随诊复查，双肺尖局限性肺气肿，双肺纹理增重，主动脉钙化，双侧胸膜局限性增厚，右侧部分肋骨形态不良。

2.既往史：既往高血压病史3年，口服“硝苯地平缓释片”治疗，控制良好；否认冠心病、糖尿病病史，否认“肝炎”、“结核”等传染病史；否认外伤史，否认手术史，无输血史，否认药物、食物过敏史；预防接种史不详，系统回顾无特殊。

3.查体：T35.8℃，P60次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。神清，呼吸平稳，浅表淋巴结不大，双肺未闻及干湿性啰音，心律齐，无杂音，腹软，无压痛，双下肢无水肿。

初步诊断

肺诊断性影像异常 （右肺结节）。

分析处理

考虑恶性

总结与讨论

猜病理