急痘糠还是过敏性皮炎，粟粒疹？
病例信息
患者维吾尔族女性，39岁，突发腰背部、肘部红色皮疹，伴瘙痒，昼轻夜重，逐渐扩散至胸腹部、臀部及大腿，面部及手足无皮疹。
处理分析
患者来院前已经发病两天，主要表现在腰背部大片红色皮疹，左肘部也有片状红色皮疹，瘙痒。患者明确表示发病前无明显诱因（未接触过敏原，无食物异常，未服用药物），平时身体健康，无基础疾病，第一次发病。当时考虑为过敏性皮炎，给予葡萄糖酸钙10毫升、地塞米松磷酸钠10毫克、维生素C注射液1.0静滴，并加以西替利嗪片口服。第二天非但没有好转，反而皮疹越来越多，扩散至胸腹部、臀部、大腿等。遂向皮肤科主任请教，考虑为急痘糠，在原来治疗基础上加上抗生素（头孢克肟胶囊口服）和抗病毒药物（利巴韦林注射液0.5克静滴）治疗。并局部加用地奈德乳膏外用。经过五天的治疗，患者病情逐渐减轻。
总结与讨论
目前尚不明确到底是什么病？初步考虑为急痘糠，但好几位临床皮肤病同行表示急痘糠多发于男性，且临床症状也不典型。过敏性皮炎也不像，患者没有明确的过敏原接触史，且抗过敏治疗无效果。还有说的粟粒疹，糠秕孢子菌性毛囊炎的，请各位专家发表高见，不吝赐教。
痱子 (3)
最后编辑于 2024-08-14 · 浏览 2259
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