中国慢性肾脏病患者高血压管理指南（2023年版）

【摘要】 中国慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）高血压人群具有病因复杂、发病率高、知晓率和控制率低等特点，如何规范合理诊治CKD患者高血压并改善其预后，日前尤为需要。国内外已颁布了多个高血压诊治及管理的临床指南或专家共识，其中有涉及CKD患者高血压诊疗的部分内容，但仍不能满足CKD高血压诊疗需求。中华医学会肾脏病学分会基于中国CKD 患者高血压发病情况，组织了专家组撰写本指南，从CKD 患者高血压的诊断标准，流行病学，危险因素，不良结局，降压治疗的目的、时机和控制目标，特珠人群的血压控制目标，非药物治疗与药物治疗等方面进行系统介绍。该指南旨在进一步加强 CKD 患者高血压的管理，规范其诊疗标准，制定合理治疗方案，有效控制高血压，减少并发症发生，从而延缓肾脏病进展、改善中国CKD 患者高血压远期预后。

血压总体控制目标

推荐意见

13. 推 荐 CKD 患 者 高 血 压 的 降 压 总 体 目 标 为 <140/90 mmHg。（1A级）

14. 尿白蛋白排泄 < 30 mg/24 h 的 CKD 患者，推荐血压控制目标为 < 140/90 mmHg。（1B级）

15. 在可耐受的前提下，尿白蛋白排泄 ≥ 30 mg/24 h的 CKD 患者，建议血压控制目标为 < 130/80 mmHg。（2C级）