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病例化疗+升白针

发布于 2024-08-09 · 浏览 628 · IP 上海上海

患者女,化疗患者。7月中旬转入我院,当时白细胞复查两次都是30,中性占比95+%(7月份这张片子里几乎全是假PH畸形,眼镜状和花生状,呈杆状都没几个),crp saa都略高,打电话问了临床,知晓他是升白针,确认可能是类白反应后发出报告。

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今天可能是是2周后的复查,仪器显示如上,那只能涂片镜检

按仪器提示,这次主要看淋巴是否异常,核左移,有无原始


中途出了一些意外,染上缓冲液以后,去病房送另一个患者的危急值,护士那边又在抽新患者的血,只好等待一会再回科室,本来5分钟的缓冲液最终染了15分钟,最后细胞质没染好,燃料残渣也多。

我根据经验+上一张片子的情况,大概评估了一下,报告是能发的。


患者的其他检查,PCT略高(上次未做),CRP和SAA也比上次略高,自述皮肤有点痒(推测是有点sweet综合征)。

第一印象是患者恢复的不错。化疗就是摧毁细胞然后重构,这位患者血小板量正常,(巨核细胞的重构是几个细胞里最慢的)(血小板的尖峰说明血小板功能可能还是差一点),患者红细胞量也正常。


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虽然染色不太好,但细胞不难认, 都染成这样了,也能看到浆的颗粒略粗,也说明预后不错,生化的指标也降下来了,(7月份的片子上有杜勒小体,这次应该也有,不过今天也没时间细看了)

Sweet综合征 (9)
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最后编辑于 2024-08-09 · 浏览 628

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