口服舒尼替尼2周高烧不退为哪般?
病例信息
老年男性,诊断为左肾透明细胞肾医保癌,cT2bN1M1 (肿瘤最大直径22cm)。患者处治方案,舒尼替尼 50mg qd。口服药物十余天后,无明显原因出现发热,最高体温39摄氏度,伴寒战,入院。
处理分析
入选查体无明显阳性体征,完善血常规,尿常规,血培养,尿培养,新冠未见阳性病原报告。查血仅提示SAA,CRP升高(白系正常),肌酐140(与原发病相关)。住院期间扔反复发热,予布洛芬,吲哚美辛退热治疗效果差,使用激素退热有效。后考虑患者什么症状?
总结与讨论
患者因发热伴寒战入院,初步考虑感染,血培养期间使用抗生素未见发热症状缓解,且COX抑制剂退热无效。后完善CT,超声,未见腹部明显炎症,脓肿。目前予以激素+停止舒尼替尼治疗。
最后编辑于 2024-08-09 · 浏览 529