停口服药改胰岛素降糖，77岁糖尿病足患者增重16斤，两年烂脚未复发

两年前，75岁的婆婆因为脚烂住院 ，她糖尿病多年，血糖控制很好，空腹不高于6，餐后不高于9；  

他儿子多次问我，血糖控制这么好，为何会得糖尿病足？     

相关检查排除 血管闭塞，也没有贫血，白蛋白也正常，但是体重只有70斤，皮包骨；     

溃疡的地方，就是骨凸的部位，整个脚皮包骨没有肉，我得出的结论：太瘦 是糖尿病足原因；

治疗方案：需要停所有口服降糖药 ，改为使用胰岛素，结合吃好吃饱，天上飞的，地上跑的，水里游的，只要不违法，都可以吃；    

说服母子俩改用胰岛素 ，花了我两天，转眼两年过去了，婆婆脸上有肉，气色也好了； 

使用胰岛素，一年后体重到83斤 ：

两年后体重增加到86斤，长了16斤，空腹血糖5.9，餐后两小时6.5，接近完美；  

糖尿病患者控制血糖，血糖稳定，还得有基础体重和吃好，口服药大多数会有减轻体重的作用；     

消瘦患者，适合使用胰岛素，增加体重，身体才会更健康；

患者体重从83斤到86斤 ，两个脚上的肉，外观上增加很多：

               我这个外科医生，目前是很鼓励患者使用胰岛素，因为 接诊患者都是出现糖尿病足并发症；          

增加使用胰岛素的患者，糖尿病足破溃复发率低很多，因为患者和家属不嫌打胰岛素麻烦了，真正重视控制血糖和保护脚 ；         

 惠州博罗有一个村，一个家族里好几个糖尿病患者，长期来佛山找我复诊，基本上都是口服降糖药+胰岛素，血糖控制好，精神状态好，并发症少；       

曾经有糖尿病足患者，伤口愈合后回家，嫌胰岛素麻烦或听说胰岛素上瘾，自行改为单纯口服药，后来出现尿毒症，很多口服药在肾功能异常后禁止使用的，因为口服药通过肾排除，肾功能异常后排除困难，就有肾毒性；   

糖尿病患者，为了控制血糖，不敢吃好和吃饱，控制饮食，尤其使用口服降糖药、消瘦的， 大多数合并营养不良；       

真是搞不懂，很多人把胰岛素丑化成易成瘾的毒药，是什么居心？