病例这个病历分析一下是什么疾病？

病例信息

1、病史分析，患者男，年龄77岁，主诉：“单核细胞增多半个月”。此单核细胞为外周血常规提示的增高，必须镜检确定此细胞性质。

患者半月前无明显诱因出现腹痛，患者诉疼痛呈阵发性刺痛，这种疼痛是否与骨质破坏有关？未见MRI等物理检查结果因此无法证实。当地医院诊断“急性胃肠炎”予抗炎护胃输液治疗，治疗后腹痛未缓解，症状加重， 起身困难。这说明与胃肠炎无关。

2、血常规示白细胞计数正常，淋巴细胞计数增高，与患者前期检查的血常规单核增高，差异大，需要镜检。轻度贫血，血小板减少。

3、散点图显示淋巴细胞区域与单核细胞区域有融合，提示存在原幼细胞或异常淋巴。

4、外周血涂片可见一群异常淋巴细胞，胞体中等大小，圆形或类圆形，胞浆量少至中等，灰蓝色，偶见瘤样突起，部分边缘不规则，核圆形或类圆形，核染色质粗糙，核仁可见，形似淋样浆细胞。

5、浆细胞白血病。

6、血常规报告多见原幼浆，报原幼浆比例。建议完善骨髓穿刺，血液或骨髓流式，细胞遗传学，分子生物学等相关检查。

问题讨论

为何无红细胞缗钱状排列，这是大家没想到浆细胞的主要原因，为何？因该患者球蛋白不增高。可能属轻链型，也可能是不分泌型。