悲伤过度会晕倒？呼吸困难手脚麻木？警惕过度换气综合征

在影视剧中看到有人因为悲伤过度而哭晕的情节，人真的会哭晕过去吗？

其实，当处于愤怒、悲痛等极端情绪时，确实会有感到胸闷、头晕、不能呼吸、浑身颤抖，甚至抽搐的情况。

因为在经历巨大的心理创伤或者情绪比较激烈时，会不自觉地加快呼吸频率，使得吸入、呼出的气体过多。

这种病症被称为过度换气综合征，常见于年轻女性。

今天，就一起来了解一下过度换气综合征是怎么回事。

什么是过度换气综合征？

过度换气综合征也被称为呼吸性碱中毒，首先，我们知道CO2溶于水显酸性，人体正是CO2溶于血液中形成碳酸，才维持了正常的酸碱平衡。

过度呼吸，体内二氧化碳呼出过多，碱性物质也就相对增多，就打破了身体原本的酸碱平衡状态。

低碳酸可引起脑血管收缩，导致脑血流下降、脑缺氧，出现神经系统症状，如头晕、视物模糊、黑朦甚至晕厥。

碱中毒可以导致组织缺氧，并继发血钾及游离钙降低，从而出现手足和四肢的麻木、无力，甚至强直、痉挛和抽搐。严重时可引起心肌缺氧缺血，心电图出现ST-T改变和心律失常。

诱发过度换气综合征的因素，有以下3种：

1.长时间的情绪压抑。例如，愤怒、恐慌、紧张等负面情绪，如果不能被及时处理、排解，堆积在心中，很容易成为过度换气综合征的诱因。

2.使用一些刺激性药物，或食用某些饮品或食物，如茶或咖啡等。

3.受到精神方面的刺激。例如，突发的变故、失控的情绪等，都能让人因为呼吸方式的不正确，诱发过度换气综合征。

过度换气综合征有哪些症状？

过度换气综合征多为呼吸中枢调节异常，引起以呼吸困难为主的非器质性的多系统症状性疾病。此病有以下常见症状：

1.呼吸系统：呼吸困难、气短、憋气，特殊的呼吸形式，如呼吸频率快、节律不均匀，频繁的叹息；以胸式呼吸为主，使用腹式呼吸时可使症状减轻；可能会出现胸部不适、钝性胸痛等症状。

2.心血管系统：心前区疼痛、心悸、心慌及心律失常。

3.神经系统：头晕，甚至眼前发黑（从蹲位或坐位站起时明显），还可出现手足和上下肢的麻木，四肢强直，甚至晕厥等。

4.精神和心理：多有精神创伤史，心情焦虑、紧张不安，怀疑自己患有“大病”或有恐癌心态。

5.其他：慢性低热，体温在37.5℃左右，不超过38℃；出现恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化系统症状，以及乏力、失眠、头痛、注意力下降等。

过度换气综合征患者怎样自救？

短期内解决方法：通过反复屏气或用纸袋罩住口鼻（留出呼吸通道）来呼吸。

其原理是让纸袋罩住呼出的CO2，在吸气时吸入肺内，减少CO2的排出，从而减轻呼吸性碱中毒的程度。

同时，如无缓解或情况严重，应及时就医，千万不要耽误治疗！

救治措施：

1、重点在预防，如解除癔症患者的顾虑，合理给氧，积极治疗原发病等。

2、如果患者出现严重抽搐等危急情况，应立即拨打120，寻求专业救治。医生会根据患者的原发病采取不同措施。

如高热者应适当降温，对精神性过度通气患者进行心理治疗或酌情使用镇静剂。遇到急危重患者，要尽快用镇静药物阻断自主呼吸，然后气管插管进行辅助呼吸，对血pH值和CO2做密切监测。

3、呼吸管理：使患者的浅快呼吸向正常呼吸节律转变，可以让患者跟随医生指令以正常节律和深度进行呼吸，待患者练习体会数次后，继续自主地按照此节奏调整呼吸。

依从性较好的患者，可以口鼻对着袋囊反复呼吸以增加吸入5% CO2的氧气吸入。急危重患者在有严格监视、抢救条件情况下，可用药物阻断自主呼吸，然后气管插管进行辅助呼吸，以减慢呼吸速率和减少潮气量。

4、对症治疗：搐搦严重者可予葡萄糖酸钙静脉缓慢推注；恶心、呕吐者可予以盐酸甲氧氯普胺10 mg肌内注射，过度烦躁紧张者可给予镇静药物地西泮10 mg缓慢静注；主观感觉缺氧（实际氧合指数正常）或疑心较重短时间内不易疏导的患者，也可以给予安慰性质的吸氧或输液。