分享一个多年前的病历。
现在回想起来自己二十年前遇到一个病号,男,六十四五,主诉:发热38.5度,咳嗽。初步考虑病毒性感冒。口服阿司匹林100mgtid(这个主诉是两天后告知的)头曲皮试阴性,头曲3g0.9%ns250ml,清开灵20ml,第二天,清开灵换成左氧氟沙星0.4,第二天晚上患者说浑身痒,去了看了看,皮疹,按之不退色,主诉近期口服阿司匹林肠溶片100mgtid,然后建议转诊上级医院,一开始也考虑过是否左氧氟沙星过敏?用了点地塞米松,扑尔敏,口服,但是又考虑患者皮疹压之不褪色,像是出血点,然后又问诊,鼻血一次,高热,又说肛门不舒服,望诊,肛门肿,建议转诊上级医院,没接触过这种病历,第三天早晨打电话说流鼻血止不住,果断怀疑血液系统疾病,那个时候没有想到会遇到这个病号这病,积极劝解去上级三甲医院检查,鼻血流血不止,口服超大剂量阿司匹林肠溶片一月余,高度怀疑血液病,最终去了三甲医院,骨髓穿刺,最终确诊再障。现在想起来确实很典型:高热,出血症状全身出血点,鼻血,肛门脓肿。真是以前真没寻思会遇到这个病。
最后编辑于 2024-08-01 · 浏览 453