【会议精粹】提升脓毒症治疗的两方面（二）：治疗原则

脓毒症是一个全球性危机，每年影响约5000万人，导致约1100万人死亡。预防脓毒症的方法包括预防感染（如疫苗接种、保持手部卫生）和早期识别及干预。

01 政策

• 世界卫生大会（WHA）70.7决议是关于改善脓毒症预防、诊断和临床管理的里程碑式决议。
• 该决议内容包括加强国家卫生系统建设、确保感染预防和控制计划、抗菌药物管理、提供标准化最佳诊疗方案、提高公众意识、增强患者和家属基础素养、医护人员培训、促进研究和将脓毒症纳入国际疾病分类系统（ICD）。

02 诊疗质量提升措施

• 脓毒症诊疗六项集束化措施，包括高流量氧疗、静脉输液、静脉注射抗生素、标本细菌培养、乳酸监测和尿量监测。^[1]
• 研究数据提示，筛查率的提高和抗生素使用的增加可以降低死亡率。^[2]
• 早期识别和干预非常重要性，人工智能和技术在早期识别脓毒症方面具有相当的潜力。^[3]
• 诊疗质量提升计划可产生显著效果，如澳大利亚、美国和英国通过实施脓毒症集束化治疗后，显著降低了死亡率。^[4]

03 结论

Alhawsawi教授强调了政策和诊疗质量提升措施的重要性，并呼吁大家共同努力，以减少脓毒症造成的伤害和死亡率。

第一期：【会议精粹】脓毒症--刻不容缓的全球健康隐患

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参考文献：

[1] Rhodes A, Evans LE, Alhazzani W, et al. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock:2016[J]. Intensive Care Med,2017,43(3):304-377.

[2] Huang J, Yang JT, Liu JC. The association between mortality and door-to-antibiotic time: a systematic review and meta-analysis. Postgrad Med J. 2023 Aug 22;99(1175):1000-1007. 

[3] Lipatov K, Daniels CE, Park JG, Elmer J, Hanson AC, Madsen BE, Clements CM, Gajic O, Pickering BW, Herasevich V. Implementation and evaluation of sepsis surveillance and decision support in medical ICU and emergency department. Am J Emerg Med. 2022 Jan;51:378-383. 

[4] Miller RR 3rd, Dong L, Nelson NC, et al. Intermountain Healthcare Intensive Medicine Clinical Program. Multicenter implementation of a severe sepsis and septic shock treatment bundle. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Jul 1;188(1):77-82.