病例左侧面瘫，麻木。是中枢还是周围神经病变

病例信息

患者，58岁女性，口角向右歪斜3月，加重伴左面部麻木1月。查体:左眼眶，唇周麻木明显，有高血脂病史。

处理分析

期间间断针灸治疗有改善，1月前加重后拍核磁，本地三甲医院诊断中枢面瘫，额叶腔梗，脑萎缩

总结与讨论

1.患者病程长，有间断治疗病史，额肌活动良好，无法从体征判断定位病灶。2.核磁显示额叶腔梗灶，病变部位与体征不尽相符。3.发现脑干部有异常高信号，但层面显示不足，有不确定性。4.核磁外耳道水平，沿面神经通路左侧高信号是不是病情加重原因（核磁标注）。请各位老师指教！！！