病历分享:不一样的气胸

主诉:头晕,声音嘶哑一天。
既往体健。
71岁男性,BMI19.03,无明早气喘症状。查体:生命体征平稳,神志清,精神差,双肺呼吸音极低,未闻及痰鸣音及呼吸音消失。神经系统查体未见明显异常。
急查颅脑CT未见明显异常。其他检查如下。







入院后给予胸腔闭式引流,术中见胸腔内压力较大气体喷出,持续引流出暗红色不凝血,急诊行开胸探查+胸膜固定术;术后恢复良好,声音嘶哑恢复。
临床经验分享:并非所有的气胸都能见到典型的呼吸音消失。本患者双肺呼吸音均低,很难鉴别。
本例血气胸患者,为何血气分析无明确二氧化碳分压增高,?
为何会出现声音嘶哑