18岁小孩肩关节后脱位造成成反Hill-Sachs骨折,累及肱骨头关节面<20%给予保守治疗手法
病例信息
患者性别:男
患者年龄:18岁
主诉:肩关节肿胀,疼痛,内收活动受限以小时余
简要病史:患者在练武空翻过程中摔倒,肩关节受伤,后自觉错位,疼痛活动受限就诊。
辅助检查:双肩X线 CT MRI


















肩关节后脱位典型的症状是肩关节内旋位弹性固定,活动受限,尤其是外旋受限。肩关节正位平片不易发现,但腋位平片,CT或核磁横断位极易诊断。
处理分析
累及肱骨头关节面<20%的病变很少具有临床意义,而累及肱骨头关节面>40%的病变几乎总是具有临床意义,并导致复发性不稳定。在累及肱骨头关节面20%至40%的中等大小病变的情况下,治疗决策最为困难。
本例患者压缩小于百分之20给予臂丛麻醉下手法复位后外展位石膏固定


示例图


两周后复查
最后编辑于 2024-07-23 · 浏览 686