新生儿歪嘴（黄疸）

病例信息

一般信息+主诉：患儿系出生10天男孩，因“发现皮肤黄染3天”入院。门诊测TCB：19/20mg/dl。

母孕史+既往史：患儿系G3P1（流产2次（原因：胚胎发育停止））；孕39周剖宫产（经阴道分娩失败）出生，出生体重：3150g，出生后一半情况可，羊水，胎盘未见异常。生后母婴同室，生后12+小时因“奶后呕吐、少吃、少尿”症状入住出生医院新生儿科，考虑“宫内感染”于抗感染等对症支持治疗（具体不详）4天后好转出院。父母血型均为：A Rh（D）；

追问病史：母亲分娩时发热，体温至：38.6℃，完善母亲炎症四项提示：血Rt：N：85；余未见异常。

入科查体查体：生命体征平稳，WT：3250g，神清神可，全身皮肤中度黄染，未达手足心，未见花斑。哭闹时可见患儿口角歪斜。心肺腹未见异常，脐带未脱，局部无渗血。四肢肌张力可，新生儿原始反射均能引出。

处理分析

初步诊断：1.新生儿高胆红素血症；2.新生儿歪嘴哭；入科后完善感染指标未见异常，积极予60ml/ Q3h配方奶喂养，蓝光照射、补液等对症支持治疗。

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总结与讨论

1.新生儿歪嘴你会怎么考虑？

2.该患儿需要处理吗？

3.该病例的病史你还想问诊其它的吗？

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上面这个视频是一年前遇到的。