严重低钙血症求教，急急急！
男，58岁。主诉：“四肢抽搐10年，加重1周”，门诊拟“低钙血症”收住入院。
简要病史 患者缘于10年前在家无明显诱因下反复四肢抽搐，双手为主，持续性数分钟，无咳嗽、咳痰、气促，无咯血、盗汗。无心悸、心前区痛、下肢水肿、昏厥。无嗳气、反酸、腹痛、腹泻，无呕血和黑便。无尿急、尿频、尿痛，无腰痛、血尿。长期口服碳酸钙D片 1片 qd，阿法骨化醇片 1片 qd，仍反复四肢抽搐，自行缓解。血生 化(2024-07-15本院):总钙 1.20mmol/L，镁 0.70mmol/L，无机磷 1.78mmol/L。予以静脉补钙 治疗。门诊收住入院。
体格检查 T：36.5℃ P：91次/分 R：16次/分 BP：125/84mmHg。神志清楚，皮肤无色素沉着，腋毛、阴毛正常分布。甲状腺无肿大，心率 91次/分，心律齐， 各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹平坦，腹部无压痛，无反跳痛。双下肢无浮肿。四肢肌力Ⅴ级，双侧Babinski征阴性。
辅助检查：
头颅磁共振：两侧基底节区、侧脑室旁异常信号，提示钙质沉积，请结合临床，建议CT检查； 两侧侧脑室旁少许缺血灶。
甲状腺、甲状旁腺B超：甲状腺未见明显异常回声 双侧颈部未见明显异常淋巴结 双侧甲状旁腺未见明显异常。
腹部B超：左肝囊肿 前列腺增生伴结石。
胸腰椎正侧位片：胸12及腰1椎体轻度楔形改变； 胸腰段椎体骨质增生。
胸部CT：左肺、右肺中上叶多发小结节灶，多系增殖灶； 右肺中上叶少许炎性纤维灶； 两上胸膜轻度增厚； 右侧第1、2肋骨联合畸形。 附及：肝左叶低密度灶，囊肿可能。
严重低钙血症求教，甲状旁腺功能减退症应该明确，桥本？APSⅠ型？该患者无慢性皮肤黏膜白色念珠菌感染、皮质醇高，无慢性原发性肾上腺皮质功能减退,性激素异常考虑什么？PS自述性功能无异常。还需要查什么？急急急！
