病例喜欢学动物叫的精神病患者

病例信息

患者，女，28岁

主诉：复发自言自语，外跑，行为紊乱，总病程12年

现病史：患者于2012年外出打工，无明显诱因下渐起精神异常，主要表现为胡言乱语，诉“有人骗她，鬼来了等”，行为紊乱，无故手舞足蹈，大喊大叫，不知饥饱，曾在家中一天吃掉50罐罐头，个人卫生差，生活需他人督促，有时会经常外跑，需家人报警将其找回，有时又把自己锁在家中不肯外出，患者曾于2014年4月在“省精神病医院”住院治疗，后于2014年9月,2019年2月，2021年12月，2023年1月在我院住院治疗4次，均诊断“精神分裂症”，予以“奥氮平，氯氮平”有效，后好转出院，患者回家后间断服药，致病情复发，家人未重视，后患者自行停药，出现胡言乱语，对其父亲说起母亲不好，对其母亲讲述其父亲不好，行为紊乱，夜晚不睡觉，有时学各种动物叫声，有时将自己关在房间内，不与家人交谈。

既往史、个人史、家族史无特殊。

入院查体：体温：36.4℃、脉搏：91次/分、呼吸：20次/分、血压：128/69mmHg，心肺未见异常；

精神科检查：意识清晰，衣着尚整，年貌相符，步入病房，接触交谈一般，问话能答，有时答非所问，对时间、地点、人物及自我定向力完整，生活懒散，个人生活需督促料理，交谈中查及言语性幻听，思维散漫，存在被害妄想，注意力，记忆力及智能正常，情感平淡，情感反应不协调，意志减退，行为异常，存在外走行为，无自知力。

入院诊断：精神分裂症

诊疗经过：入院后予以氯氮平抗精神病，丙戊酸钠稳定情绪。