病例胆囊结石术后黄疸

病例信息

患者，女，62岁，胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术后3天，出现黄疸，大便陶土色，进行性加重，行地塞米松针10mg 静脉注射，大便转为深色伴黄色，皮肤巩膜黄染无明显减轻，无发热，饮食较前好转，术后14天复查磁共振水成像，如下，考虑是胆总管术中夹闭了，还是受压损伤了？

处理分析

输液3天，地塞米松针，甘草片二铵针

总结与讨论

目前检查考虑胆总管炎性水肿或瘢痕梗阻，拟二次手术探查！