2024年全科规培结业考试备考心得

一、理论

1.考试内容：大纲与2022年相同。

2.考试形式：理论为机考，分单选、共用题干（也是单选）、不定项选择题，共176题（这里说的是总共的题干数，共同题干和多选，每一个题干算作一个题哦），分为8个部分，每一部分题目为10-30题，单选每一部分答完提交后不能返回，共用题干、多选只能逐题作答，每一题答完后不能返回，考试时间为170分钟。

3.复习方法以App刷题为主，我用的是ykb、yhyk红宝书，复习时长大概一个月，也有很多人刷yhyk的500分500题，听说答案解析要看视频，我觉得有点浪费时间就没有弄，听刷过的同学说上面有考到去年的原题，时间充裕的伙伴可以看看。

整体下来感觉知识点考得不深，但是很泛，比如康复医学部分压疮分级、偏瘫患者体位摆放、心脏康复、Bobath技术，精神病学部分精神分裂症的评分表，血液系统急髓的分类、关于血脂的题目考了三道（具体忘了）、痛风患者尿酸控制范围等，皮肤病考了带状疱疹的用药、小儿的水痘（题目大概是奶奶得过带状疱疹，问小儿现在的皮疹考虑什么），但是妇儿部分考得比较少，也有很简单的送分题，比如夜间打鼾，下一步检查做什么、脑梗死考的核磁、脑出血考的CT读片。总之，只要不拖沓，答题时间是完全够的，一定要细心作答，如果有不确定的那种题目，相信自己的第一感觉，不要反复纠结改来改去，一来浪费时间，二来很容易改错，我印象中当时有3个题很纠结，选完后把其中两道改了，结果都改错了，没改的那道反而蒙对了。

二、技能

全科医学技能分三站：操作、医患沟通和soap病历书写。

1.操作按照执医完全够用（我们当时考的有男/女性留置导尿、拆线、心肺复苏、腹腔穿刺及穿、脱隔离衣等）

2.医患沟通有答题模板，但是很多sp基本不会按照模板来问，比如我当时沟通的sp，我说“您有什么问题需要我为您解答吗”，他就直接说“我作为病人家属，就想知道我们这个病人怎么了”，所以这个时候就需要你自己把模板背熟练，除了回答他的问题，还要体现出人文关怀、对患者当前的一个处理措施（是治疗呢？还是转诊呢？）、对后续的治疗及随访的一些建议等，多说多总结。

3.soap：这部分就相当于接诊一个病人的全过程，包括问诊、查体、病情告知（初步诊断、鉴别诊断、当前存在的问题、需进一步完善的检查项目、拟给予的治疗方案）、病历书写；病历书写（soap形式），需要记住患者的基本信息（姓名、性别、年龄、职业）是需要写在答题纸上的，我有很多小伙伴问完后没有记录，基本信息这块的分就丢了；考核的病种大概包括高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺等，（我们考的是糖尿病、高血压，但是合并了并发症比如酮症酸中毒，是需要转诊的），作答时要对患者从疾病本身、家庭、心理以及社会关系等方面提出综合性的照顾，以及后续随访、转诊的相关事项，这一站涉及的项目很多，所及时间相对来说挺紧张的，大家一定把握好节奏。

附：考试成绩单

附：我和我小伙伴总结的模板

以上内容仅供参考，祝大家逢考必过！