病例分享｜年纪轻轻，记忆力障碍，结合影像学，你考虑什么？

简要病史：42岁男性，记忆力下降及听力下降一年余。既往体健，否认前驱感染病史。否认家族史。三个月前就诊于当地医院，自述腰穿脑脊液乳酸增高。现就诊于我院，查体记忆力下降，计算力下降，定时定向差，吟诗样语言。完善磁共振如下：

T1：

T2:

FLAIR：

DWI：

讨论：1.结合患者影像学资料和临床资料，如何诊断？

2.患者小脑萎缩严重，和大脑半球的病灶之间有无关系？能否用一元论解释？

3.应该进一步完善哪些检查？

4.治疗手段有哪些？