病例老年男性，间断咳嗽20余年。团片状占位，抗感染治疗有吸收，却又反复---结果公布～

病例信息

性别：男

年龄：76岁

主诉：间断咳嗽20余年，加重伴咳痰半年

现病史：患者20余年前出现咳嗽，每于受凉后或秋冬季节加重，1年前患者因“咯血1天”就诊于我院，查胸部CT提示：左下肺团片影，考虑肿瘤性病变伴阻塞性肺炎可能，纵隔及左侧肺门淋巴结肿大，前纵隔结节，淋巴结？腺瘤？双肺多发模糊影考虑为感染？左肺钙化，双侧少许胸腔积液。予以支气管动脉栓塞术后咯血好转，考虑患者左下肺病灶恶性肿瘤可能，行肺穿刺术，术后未见明显肿瘤征象，出院后患者未规律随访观察，半年前患者出现咳嗽、咳痰加重，多咳脓痰，无发热、畏寒、咯血，为求诊治，2月前患者就诊于当地卫生院，查胸部CT示：左下肺团片影（未见报告单），输液治疗（具体用药不详）后稍有好转，现患者为求进一步诊治，就诊于我院门诊。现以“肺部感染？”收入我科。 患者本次起病来精神、食欲、睡眠尚可，大小便可，体力，体重无明显变化。

第一胸部CT平扫+增强

CT导向穿刺病理：肺泡间隔增宽，纤维组织增生，其内大量浆细胞、淋巴细胞、中性粒细胞浸润，泡沫细胞沉积；肺泡腔内可见少量红细胞、炎性细胞渗出及巨噬细胞浸润，部分肺泡上皮轻度增生，未见明显肿瘤性改变

常规抗感染治疗1月后CT复查

第三次胸部CT复查（半年后）