奇怪的纵隔肿物

病例信息

60岁女性患者，因“胸痛8天”入院。

患者8天前无明显诱因出现胸痛，自觉吸气时明显，伴右肩背部疼痛，无明显胸闷，无咳嗽、咳痰，无头晕、头痛，无进食阻挡感，当地完善胸部CT提示纵隔内/气管前腔静脉后异常密度，为进一步诊治，就诊于我院门诊，

完善胸部CT提示纵隔占位，PET-CT提示纵隔FDG代谢略增高肿块，今为进一步治疗，再次就诊于我院，门诊以“纵隔占位”收入我科。

既往“血压高”病史30余年，口服药物不详。

入院后完善相关检查，2023-10-06 CT256层强化（胸部增强）：纵隔占位。肺内微小结节灶。心脏增大，心包腔少量积液。（增强扫描示中纵隔腔静脉后方可见一大小约5.9cm×4.1cm×5.9cm团块状异常强化灶，呈明显不均匀强化，内见斑片状低密度区及点状钙化，两期CT值分别113.7、117.3HU）。

2023-10-10 PET-CT：纵隔FDG代谢略增高肿块，考虑巨淋巴结增生症，请结合病理。双肺微结节，观察；心包少量积液。脊柱退行性变；右侧第2前肋骨折。脑PET/CT未见明显异常。（纵隔左移，纵隔内腔静脉后见大小约4×6×5cm肿块影，边缘清晰，内见点状钙化灶，FDG摄取略增高）。

分析处理

于2023-10-13 CT引导下纵膈肿物穿刺活检术，穿刺病理结果出来后转外科行手术切除。

总结与讨论

邀请各位老师思考：

该患者纵隔肿物考虑是什么？