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23岁儿子,左侧肺炎(还男左女右?),和母亲同时住院,病原菌一样吗?

发布于 2024-07-01 · 浏览 4042 · IP 河北河北

病例信息

男, 23 岁,主因发热5天于2024-06-22 15:46入院。

病例特点

1.患者青年 男,患者缘于入院前5天无诱因出现发热,体温最高达40.0℃,无寒战,无咳嗽、咳痰,无喘息、憋气,无胸痛,无咯血,院外未应用药物治疗,症状无明显好转,为求进一步治疗来院就诊,于青县中医院查胸部CT:左肺上叶后段炎性病变。门诊查以“肺炎”收住院;。

2.既往体健;否认“冠心病、高血压、糖尿病”病史;否认食物、药物过敏史。

3.查体:T38.2℃,P116次/分,R20次/分,BP130/70mmHg。神清,呼吸平稳,浅表淋巴结不大,双肺叩清音,双肺未闻及干湿性啰音,心率116次/分,律齐,无杂音。腹部平坦,软,腹部无压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。

4.辅助检查:心电图示:窦性心律,大致正常。

初步诊断

分析处理

控制感染(莫西沙星)及对症支持治疗。

总结与讨论

猜病原菌

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鹦鹉热肺炎 (27)
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最后编辑于 2024-07-01 · 浏览 4042

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