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病例晚上11点来的锁骨骨折,第二天九点就要做手术

发布于 2024-06-29 · 浏览 6824 · 来自 Android · IP 山东山东

病例信息

主 诉:摔伤致右肩部疼痛伴活动受限4小时。

现病史:患者于4小时前骑电动车时不慎摔倒,右侧肢体着地,当即致右肩部疼痛、不敢活动,患者无意识障碍、无头晕,无腹胀,无恶心、呕吐等伴随症状;随即患者前往诸城市X卫生院就诊,行辅助检查示:右锁骨骨折,未行特殊诊治。现患者为求进一步治疗来我院急诊就诊,急诊结合查体及辅助检查后以“右锁骨骨折”收入我科。患者自受伤以来,神志清楚,精神一般,未进饮食,小便正常,大便未排,体重无明显变化。

专科检查:右肩部未见明显肿胀,右锁骨远端压痛明显,可扪及骨擦感、闻及骨擦音,右肩关节内收、外展、上举、后伸活动受限;右上肢肌力及肌张力正常,右手各指活动自如,皮肤感觉正常,血运正常。

辅 助 检 查:2024-06-28 右肩CT示:右锁骨肩峰端骨折,但余骨结构不除外隐匿性骨折(层厚1.25mm图像),建议骨痂形成期(3-4周)复查加以确认。

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处理分析

今天早上九点半可给她做了,连夜写病历谈手术,忙到12点半给病历弄完才睡觉。早上起来查房换药送手术通知单。手术弄完就11点半了。这活太难干了😭😭😭😭

锁骨骨折 (210)
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最后编辑于 2024-06-29 · 浏览 6824

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