关于巨幼细胞性贫血的维生素b12用法

肌注方案：

内科学8版：500ug，每周2次

8年制内科学3版：100ug每日一次，2周后改为每周一次（这个方案好，没超说明书）

血液病学（张之楠2版）：100ug每日一次/200ug隔日一次，直至恢复。维持治疗为100ug每月一次。另外还提出了试验性治疗1mg/d连10天。

威廉姆斯9版：经典方案：1mg/d，2周后改每周1次，压积恢复后改每月1次终身维持

有神经改变建议1mg每2周一次，共6个月。TC缺乏可用更高剂量。

口服方案：

内科学8版：（非吸收障碍者）500ug，每日1次

8年制内科学3版：（非吸收障碍者）与注射方案等剂量

血液病学（张之楠2版）：没提口服方案

威廉姆斯9版：对缺乏内因子的病人而言，口服钻胺素剂量的1％可由于效量作用跨过小肠上皮而被吸收，这每天口服1000一2000mg钻胺素可满足大部分PA（恶性贫血）患者的日常所需。口服钻胺素不仅可用于治疗素食者和重症普通营养不良者的饮食性钻胺素缺乏症，亦可用于治疗钻胺素吸收不良及PA患者，只是对接受口服治疗的患者需进行仔细追踪以确保疗效。

盲袢综合征：盲袢综合征所引起的贫血可行肠外钻胺素治疗，口服广谱抗生素一周左右亦会出现疗效：头孢氨苄250mg每天4次，加甲硝哇250mg每天3次，共10天