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病例老年男性,间断发热1月入院。疑难病例,常规抗感染治疗后复查---结果公布~

发布于 2024-06-29 · 浏览 1011 · IP 湖北湖北
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病例信息

性别:男

年龄:69岁

主诉:间断发热1月

现病史:患者1月前无明显诱因出现发热,最高体温39.3℃,伴畏寒、寒颤、头痛、咽喉部疼痛、咳嗽咳痰,咳白色粘痰,伴双上肢关节及膝关节疼痛,与天气无关,自诉无红肿,进食后出现腹胀,伴反酸、嗳气,伴四肢及颜面部水肿,遂于诊所静滴头孢治疗,无明显好转。遂于当地中医医院就诊,自诉完善相关检查提示肺部感染,住院期间出现全身红疹,无瘙痒,未明确诊断,予以对症治疗后发热头痛、水肿好转,全身皮疹未见消退,骨关节疼痛及咽喉部疼痛无明显缓解。1天前再次出现发热,体温39.1℃,未予以特殊处理,半月前就诊我院,于我科完善骨穿等相关检查,给予激素、抗感染治疗,考虑淋巴瘤诊断依据不够,现再次发热3天,现为求进一步诊治,门诊拟以“发热待查”收入我科。 患者发病以来,精神、食欲、睡眠欠佳,大便不成形,2-3次/日,小便正常,体重较前无明显改变,体力较前下降。

第一次胸部CT检查

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第二次CT复查(抗感染半月后)

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初次入院血常规

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现在的血常规和肝功能

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最后编辑于 2024-07-21 · 浏览 1011

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