病例内镜看表象 病理看真相

罕见病⥤模仿痔疮出血的NET？

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内镜看表象，病理看真相，这句话简洁而深刻地概括了医学诊断中的两个重要环节。

内镜，作为一种先进的医疗诊断工具，能够直观地观察患者体内的情况，为医生提供关于患者疾病状态的直接视觉信息。通过内镜，医生可以看到整个消化道多个部位的内部情况，发现病变、炎症、溃疡等异常现象。然而，内镜所观察到的只是疾病的表象，即病变的外观和位置，而无法深入了解病变的性质和程度。

相比之下，病理诊断则能够揭示疾病的本质。通过取出患者体内的病变组织，进行切片、染色，免疫组化、基因检测等一系列处理，医生可以在显微镜下观察细胞的形态、结构和排列方式，从而判断病变的性质、类型和分期。病理诊断是医学诊断中的“金标准”，能够为医生提供关于疾病真相的确凿证据。

因此，“内镜看表象，病理看真相”这句话提醒我们，在医学诊断中，要综合运用内镜和病理等多种手段，全面、深入地了解患者的病情，为制定科学、合理的治疗方案提供有力支持。

本案就是内镜下开始不容易暴露，从症状和粗糙的内镜视觉看很像血栓内痔，但不符合患者肛门疼痛和硬结节样的改变，再次内镜暴露了病变的表面，看上去与NET有相似之处，最终病理标本给了我们另一个答案。

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