挑战极限！颅颌面外科手术之“拼图游戏”！请问能打多少分？？？

患者男性，因坠落伤半月余入院，伤后出现意识丧失，四肢活动障碍，头面部外伤，额部视诊有凹陷，可触及台阶感。于外院行颈部脊髓手术➕外伤清创缝合手术。后收至我院重症请神外评估颅内积液范围。

术前头颅CT➕三维

大为震惊！！这是多大的外力！

示左侧上颌骨 颧骨颧弓 额骨粉碎性骨折 眶壁多处骨折 硬膜下积液

颅颌面经典的切口：冠瓣切口

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经毛状腱膜下间隙钝性剥离，充分暴露骨折断端残片，保留骨膜筋膜瓣，备额窦腔填塞。

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手术的关键节点！小心操作游离骨片，保护硬脑膜！按照三维影像，进行“拼图”🧩

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精细缝补硬脑膜！额窦反复清创冲洗，备颞肌填塞额窦腔

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游离额骨复位固定，拼图完成✅

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创面严密止血，放置引流，缝合切口。

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手术耗时三小时五十分。最后老规矩，用了多少板钉？？～

手术团队：西安国医整形颅颌面外科团队