甲亢药物治疗中的皮肤瘀斑
一般情况:女性,31岁
现病史:1年前确诊甲亢,未治疗。2月前因乏力、怕热、心慌、体重下降复查后启用甲巯咪唑20mg qd,同时给与甘草酸二铵、芪胶升白胶囊。2周前突然出现右下肢瘀斑,外院就诊将甲巯咪唑减量为10mg qd,瘀斑较前未见明显改善,否认呕血、黑变,饮食、二便正常,夜休正常。否认外伤史。
既往史:中度贫血病史,未规律用药,月经规律,平均3天干净,量不多。否认痔疮病史。
查体:左下肢内侧瘀斑,余未见瘀斑,无甲亢面容,无突眼。






讨论:甲亢药物的常见副作用有过敏、粒缺、肝损,此患者的皮肤瘀斑是否与甲亢药物有关呢?还是存在其他的血液系统的疾病?