病人一朝被蛇咬，医生怕的“井绳”是啥？

病例信息

患者男性，罗某，61岁。

主诉：蛇咬伤1+小时

现病史:1+小时前患者不慎左足被蛇咬伤致肿痛，伴胸闷、气促，伴大汗，病程中精神差，无昏迷，无呕吐，无抽搐，无意识障碍，无烦躁不安，无二便失禁等不适，家属自行予不详药物粉末外敷，为进一步治疗就诊我院。

既往史、个人史、家族史无特殊，无药物食物过敏史。

体格检查：T:36.5℃、P:112次/分、R:24次/分、BP:204/122mnmHg,氧饱和度96%,神志清楚，精神差，大汗，无力言语，示意胸闷不适，查体部分合作，双肺呼吸音粗，可闻明显湿啰音，无哮鸣音；心率律齐，心音正常。腹部揉软，无压痛，未扪及包块；双下肢无水肿左足肿胀，左下肢足内侧可见黄色药物粉末附着，冲洗干净可见一“:” 样牙痕，伴皮肤破损，未见活动性出血。

处理分析

诊断:1、左足毒蛇咬伤:2、急性呼吸衰竭；3.过敏性休克(？)

处理：心电监护，吸氧，予马来酸氯苯那敏、盐酸肾上腺素注射液抗过敏，甲强龙抗炎、平喘，奥美拉唑预防急性胃粘膜病变，静滴抗蛇毒血清等治疗， 如抢救室约10分钟，患者胸闷症状逐渐加重，氧饱和度下降，有气管插管指征，立即镇静镇痛后气管插管、呼吸机辅助呼吸，我院血清有限，转诊上级医院。

总结与讨论

病情进展如此迅速，究竟是何种蛇，欢迎各位老师评论区积极讨论。

该患者同样已经跟踪随访，目前已经痊愈。