透析患者血压管理
52岁男性,入院前5小时突发右侧肢体无力,行走不稳,口角歪斜,无意识障碍、四肢抽搐,无头痛、头晕。头颅CT提示:左侧侧脑室旁腔隙性脑梗塞,遂急诊行静脉溶栓治疗。溶栓后患者肢体无力逐渐加重、言语含糊不清、烦躁不安。急诊行头颅核磁示:左侧小脑半球及侧脑室体旁、右侧枕叶急性期脑梗塞。积极予以丁苯酞、银杏叶改善脑循环,阿托伐他汀调脂稳斑等对症治疗,患者病情逐渐好转。
患者既往糖尿病、糖尿病肾病、高血压、慢性肾功能不全尿毒症期病史,规律于我院行透析治疗。
患者目前使用硝苯地平缓释片1粒q8h,并给予硝普钠微量泵泵入降压,锐秀霖10u tid,长秀霖20u qn降糖治疗,患者血压 血糖控制不加。血压最高可达230/115mmHg,餐前血糖最高可达18,餐后血糖最高可达16。
各位老师有没有可以控制透析患者血压的降压方案分享呀
最后编辑于 2024-06-20 · 浏览 2541